胰島素泵治療的優(yōu)點
平穩(wěn)控制血糖:胰島素泵可根據(jù)患者血糖情況,隨時調(diào)整基礎(chǔ)及餐前胰島素輸注量,有效控制餐后高血糖和黎明現(xiàn)象,降低糖化血紅蛋白(HbA1c)水平,減少或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。與多次皮下注射中長效胰島素相比,使用胰島素泵時胰島素吸收變異率小(僅為3%),可預(yù)測性好,消除了胰島素皮下蓄積。胰島素泵使用者,輸注部位基本固定,避免了胰島素在不同部位吸收的差異。
更少的體重增加:使用胰島素泵,可使胰島素輸注量與需求量相匹配。根據(jù)胰島素需求量設(shè)置多段基礎(chǔ)率,并通過餐前大劑量輸注隨時補(bǔ)充所需胰島素,減少胰島素總使用量,從而減少患者的體重增加。
減少低血糖發(fā)生:使用胰島素泵,通過夜間輸注少量基礎(chǔ)胰島素的方式,可避免夜間低血糖的發(fā)生。同時,使用胰島素泵治療者餐前胰島素用量減少,避免了多次注射造成的胰島素體內(nèi)蓄積,從而減少低血糖的發(fā)生。
加強(qiáng)糖尿病圍手術(shù)期的血糖控制:由于胰島素泵治療患者的血糖控制時間短,從而縮短了糖尿病患者的圍手術(shù)期時間。手術(shù)后禁食期間只給基礎(chǔ)輸注量,既有利于控制高血糖,又少了低血糖發(fā)生的風(fēng)險,促進(jìn)了手術(shù)后機(jī)體的恢復(fù)。
適用人群:
胰島素泵作為一種治療工具現(xiàn)如今已經(jīng)在糖友中廣泛使用,那么,有哪些人需要使用胰島素泵治療呢?下面我們就來具體說說:
1型糖尿病患者(尤其是血糖波動較大的1型糖尿病患者)。1型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞減少,導(dǎo)致胰島素分泌不足引起的,故需要補(bǔ)充胰島素進(jìn)行治療。但皮下注射胰島素容易引起低血糖或使患者的血糖水平波動較大。而胰島素泵可以像正常人的胰腺一樣持續(xù)向人體內(nèi)“分泌”胰島素,從而可幫助1型糖尿病患者更好地控制血糖,避免低血糖的發(fā)生。
并發(fā)酮癥酸中毒的糖尿病者。酮癥酸中毒是由于人體胰島素分泌不足而引起的糖尿病急性并發(fā)癥之一。胰島素泵能及時、快速地給人體補(bǔ)充胰島素,從而能較快地糾正糖尿病酮癥酸中毒。
出現(xiàn)慢性并發(fā)癥的糖尿病患者。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等都是由血糖水平不穩(wěn)定而引起的糖尿病并發(fā)癥。此類患者如能使用胰島素泵進(jìn)行治療,不但可使血糖水平變得穩(wěn)定,改善各種并發(fā)癥的癥狀,甚至可使某些臟器已失去的功能得到恢復(fù)。
合并妊娠的糖尿病患者。高血糖是誘發(fā)巨大胎兒的主要原因之一。因此,合并妊娠的糖尿病患者一定要將血糖水平控制在正常范圍之內(nèi)。但口服降糖藥、尤其是磺脲類藥物會對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生一定的影響,而皮下注射胰島素雖然可以幫助此類患者有效地控制血糖水平,但容易引起低血糖而導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。胰島素泵具有精準(zhǔn)地補(bǔ)充胰島素的作用。合并妊娠的糖尿病患者使用胰島素泵進(jìn)行治療,既可以穩(wěn)定血糖水平,避免胎兒過度生長,又能預(yù)防低血糖的發(fā)生。
需要做手術(shù)的糖尿病患者。糖尿病對手術(shù)的影響極大。需要進(jìn)行手術(shù)的糖尿病患者如果血糖水平控制得不好,既會增加手術(shù)失敗的幾率,又會延長傷口愈合的時間。而胰島素泵能夠幫助此類患者平穩(wěn)地控制血糖水平,為其提供良好的術(shù)前和術(shù)后保證。
生活不規(guī)律的糖尿病患者。經(jīng)常加班、上夜班、外出旅行等生活不規(guī)律的糖尿病患者,由于無法按時就餐和用藥,很難保持血糖水平的平穩(wěn)。此類患者若能使用胰島素泵進(jìn)行治療,不但可以使血糖水平變得平穩(wěn),而且在無法按時就餐的情況下也不會發(fā)生低血糖。
另外,重型的2型糖尿病患者在使用其他降糖藥物難以控制血糖水平或合并嚴(yán)重的感染時,也可考慮使用胰島素泵進(jìn)行治療。